TERAPEUTISK TRÄNING FÖR SJUKDOMAR FÖR DIGESTIVA ORGANER. Sjukdomar i matsmältningssystemet intar en viktig plats inom klinisk medicin. Sjukdomar i matsmältningssystemet drabbar ofta människor i den mest arbetsföra åldern, vilket orsakar en hög grad av tillfällig funktionsnedsättning och funktionshinder.

Vid sjukdomar i matsmältningssystemet observeras förändringar i motor, sekretor och absorptionsfunktioner. Patologiska processer i mag -tarmkanalen är i det närmaste förhållandet till varandra och orsakas av ett brott mot nervreglering. Som ett resultat av en kränkning av sekretionsfunktionen utvecklas gastrit, magsår och duodenalsår etc., och vid motoriska funktionsstörningar - kolit, förstoppning etc.), sjukgymnastik och hydroterapi.

Träningsterapi för denna patologi har en allmän tonisk effekt, felsöker neurohumoral reglering, stimulerar blod- och lymfcirkulationen i bukorganen, stärker magmusklerna, hjälper till att normalisera tarmens evakuering och motoriska funktioner etc. Resultatet av effekten av fysiska övningar beror på deras typ, dosering, rytm och genomförandehastighet, från applikationsstadiet, kursens längd, samt från deras kombination med kost och andra terapeutiska medel.

Studier har visat att måttlig fysisk träning normaliserar sekretoriska och evakueringsfunktioner i magen och intensiv fysisk träning, tvärtom, deprimerande. Användningen av specialövningar och segmental reflexmassage hjälper till att normalisera funktionsnedsättningar. Så övningar för musklerna i bukväggen och bäckenbotten hjälper bra med kronisk kolit, cholecystit, dyskinesier och andra, och andningsövningar har en "massagerande" effekt på de inre organen, vilket förbättrar blod- och lymfcirkulationen i bukhålan. Samtidigt ökar övningar för bukpressen, som studier har visat, kraftigt intraabdominalt tryck, därför är de kontraindicerade hos patienter med förvärring av magsår och duodenalsår, med spastisk kolit.

Andningsövningar, avslappningsövningar som ligger på ryggen med benen böjda i knäet och höftlederna eller i knä-armbågsläget är användbara för sådana patienter.

Massage underlättar utsöndringen av galla genom att öka blod- och lymfcirkulationen i levern och magorganen. Motion hjälper till att normalisera nedsatt funktion med dyskinesi i mag -tarmkanalen och gallvägarna. Således har träningsterapi och massage en positiv effekt på bukorganen, stimulerar matsmältningssystemets regleringsmekanismer.

Gastrit Gastrit är en inflammation i magslemhinnan som kan vara akut och kronisk. Akut gastrit är oftast resultatet av intag av ämnen som irriterar slemhinnan, oftare alkohol, användning av dålig eller ovanlig mat, vissa mediciner, matförgiftning, akut förgiftning. Vid massundersökningar av befolkningen i industriellt utvecklade länder avslöjar cirka 50% av människorna, av vilka många inte klagade över förändringar i magen, tecken på gastrit (V.Kh. Vasilenko, AP Grebnev; K. Villako et al.) . Det fastställdes också att kroppens syrehungar, som är en viktig patogenetisk faktor, har ett stort inflytande på förloppet och resultatet av många inre sjukdomar.

En annan sak är känd: körtlarna i magslemhinnan är mycket känsliga för syrebrist. Långvarig hypoxi leder till atrofi i magslemhinnan med utveckling av enzymatisk och sekretorisk insufficiens.

Hypoxi i magslemhinnan förvärras av omfördelning av blod vid kraftig fysisk ansträngning. Huvuddelen av blod riktas till vitala organ (hjärna, hjärta, lever och även till muskler), medan utbyte av blodflöde i bukorganen minskar. Således är hypoxi orsaken till kronisk atrofisk gastrit. Kronisk gastrit är en inflammatorisk förändring i magslemhinnan av endogen eller exogen natur. De karakteristiska tecknen på kronisk gastrit är: obehaglig smak i munnen, sur rapning, illamående, särskilt på morgonen, tyngd i epigastrium, flatulens och smärta som liknar sår; med gastrit med sekretorisk insufficiens är diarré möjlig.

En stor roll i förekomsten av kronisk gastrit spelas av alkoholmissbruk, rökning, droger, undernäring (kronisk brist på matproteiner av animaliskt ursprung, vitamin B, A, C, E) och oregelbundenhet (brott mot kosten) av matintag . Ofta är orsaken till kronisk gastrit prestanda av intensiv fysisk aktivitet, inklusive när man spelar sport.

Gastrit är indelade (med hänsyn tagen till magens sekretoriska funktion) i gastrit med sekretorisk insufficiens; gastrit med ökad utsöndring och surhet; gastrit med normal sekretorisk funktion. Idrottare har ofta gastrit med ökad utsöndring och surhet, vilket ofta övergår till magsår.

Den vanligaste kroniska gastrit med hög surhet förekommer hos män. Symtom: halsbränna, sur rapning, brännande känsla, tryck och tyngd i den epigastriska regionen. Vid palpation av buken finns måttlig smärta; ibland noteras neurasteniskt syndrom (ökad irritabilitet, dålig sömn, trötthet, etc.) För behandling används dietterapi, läkemedelsbehandling, vitaminer och andra medel. Träningsterapi, promenader, skidåkning, simning, cykling rekommenderas.

I spabehandling: simning, promenader och löpning längs stranden, lek på stranden, kost, syrekocktail, träningsterapi etc. LH inkluderar allmänna utvecklings- och andningsövningar, avslappningsövningar. Med ett smärtsamt symptom indikeras kryomassage av bukväggen. Mageövningar är dock kontraindicerade. Promenader, kontrastdusch, LH liggande (andningsövningar, övningar för de distala delarna av nedre extremiteterna) är användbara. Syftet med massagen: att ge en smärtstillande effekt; normalisera sekretoriska och motoriska funktioner i magen; aktivera blod- och lymfcirkulationen; eliminera den vanligtvis befintliga venösa trängseln; stimulera tarmfunktionen.

Massage teknik. Magmassagen utförs med maximal avslappning av musklerna i bukväggen. Flygplan som stryker, gnuggar, knådar musklerna i bukväggen, sneda muskler i buken samt vibrationer används. Sedan, längs tjocktarmen (med början från den stigande delen), utförs strykningen med fingertopparna på höger hand. Stroke-tekniker upprepas 4-6 gånger, varefter de gör flera ytliga cirkulära slag för att ge bukväggen vila och sedan knacka på dem med fingertopparna längs tarmen och skaka den för att påverka dess vägg.

Avsluta massagen av bukväggen med plana strök och diafragmatisk andning. Massagans varaktighet är 10-15 minuter. Biliary dyskinesier Biliary dyskinesier kännetecknas av en störning i motorfunktionen hos vissa delar av gallsystemet, inklusive sfinkteren i Odis. Detta underlättas av olika autonom-nervösa störningar.

Dyskinesi i gallvägarna är det första steget i patogenesen av andra sjukdomar i gallvägarna, vilket bidrar till bildandet av stenar i gallblåsan och utvecklingen av infektion. Ofta kombinerat med andra funktionsstörningar - duodenal dyskinesi, förändringar i magens funktion, tarmar, bukspottkörtel. Med en spastisk eller hyperkinetisk gallblåsa finns det kortvariga smärtor i höger hypokondrium och epigastrisk region.

För en atonisk eller hypokinetisk gallblåsa är tråkig, långvarig smärta efter att ha ätit, förvärrad av en långvarig sittställning, karakteristisk. Gallevakueringen bromsas. Dyskinesier är ganska vanliga hos idrottare (cyklister, skidåkare, distanslöpare, etc.). Den hyperkinetiska formen av dyskinesi kännetecknas av paroxysmal smärta (gallkolik), som uppstår efter fysisk ansträngning (överbelastning) och åtföljs ofta av illamående, kräkningar, avföringsstörningar samt irritabilitet, huvudvärk, försämring av det allmänna tillståndet.

Hypokinetisk dyskinesi manifesteras av återkommande smärta och en känsla av fullhet i rätt hypokondrium, ibland dyspeptiska symptom och försämring av det allmänna tillståndet. Komplex behandling inkluderar massage, LH, dietterapi, dricka mineralvatten, sjukgymnastik och hydroterapi, läkemedelsbehandling, örtmedicin och andra läkemedel.

LH består av allmänna utvecklings- och andningsövningar; valet av utgångsläge är av stor betydelse. De bästa förutsättningarna för blodcirkulation i levern, bildning och utsöndring av galla skapas i ryggläge. För att öka membranets inflytande kan andningsövningar användas medan du ligger på höger sida, eftersom utflykten av dess högra kupol ökar. Dessutom utförs LH med tonvikt på knäna, liksom knä-armbåge, som hjälper till att slappna av bukpressen och lossa ryggraden, gör att du kan utföra övningar med lyft och adduktion av benen utan plötsliga förändringar i intra -buktryck.

I den hypokinetiska formen av dyskinesi utförs LH liggande på ryggen, på vänster och höger sida, knäböjande i stöd, knäböj med händerna på golvet, sittande och stående. Allmänna utvecklings- och andningsövningar utförs med en gradvis ökande amplitud och rörelsetempo. LH -komplexet innehåller också övningar för bukpressen, promenader; "Mageandning" hjälper till att minska (eller eliminera) smärta.

Lektionstiden är 20-30 minuter. Under perioden med fullständig remission rekommenderas spel, skidåkning, rodd, skridskoåkning, cykling, simning etc. Vid hyperkinetisk dyskinesi utförs LH liggande på rygg, höger och vänster sida. Inkluderar allmänna utvecklings-, andnings- och avslappningsövningar. Övningar för bukpressen, övningar med skal (hantlar, medicinbollar), samt ansträngning och hållning av andan rekommenderas inte.

Träningstakten är långsam och medelhög. Varaktigheten av sessionerna är 15-20 minuter. Under perioden med fullständig remission - doserad promenader, skidåkning, simning, arbetsterapi, skridskoåkning, etc. Massagens mål: normalisering av det psykoemotionella tillståndet och funktionen av gallvägarna, smärtstillande effekt, eliminering av trängsel i gallblåsan. Massage teknik. Först utförs en massage på kragen och ryggen (segmentzoner VIII-X i bröstkorg och I-II korsryggen, särskilt till höger) med hjälp av segmenttekniker.

Massagen utförs i sittande ställning. Sedan, i ryggläge, masseras buken och sneda magmusklerna. Proceduren avslutas genom att pressa ner de nedre segmenten av lungorna (när patienten andas ut). Upprepa 3-5 gånger, be sedan patienten att "andas med magen" i 1-2 minuter (medan benen är böjda vid knä och höftleder). Tekniker är uteslutna: huggning, knackning och djup knådning (särskilt i det högra hypokondriumområdet). Procedurens längd är 8-12 minuter. Kursen är 10-15 procedurer.

Arbetets slut -

Detta ämne tillhör avsnittet:

Healing Fitness

Det bör betraktas som en biologisk stimulans som stimulerar tillväxtprocesser, utveckling och bildning av kroppen. Fysisk aktivitet beror på patientens funktionella förmågor, hans .. Fysisk träning (träning) leder till utvecklingen av funktionell anpassning. Fysisk aktivitet med hänsyn till ..

Om du behöver ytterligare material om detta ämne, eller om du inte hittade det du letade efter, rekommenderar vi att du använder sökningen i vår databas med verk:

Vad ska vi göra med det mottagna materialet:

Om det här materialet visade sig vara användbart för dig kan du spara det på din sida på sociala nätverk:

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbete kommer att vara mycket tacksamma för dig.

Publicerat på http://www.allbest.ru/

Ryska federationens utbildningsministerium

Khabarovsk statliga pedagogiska universitet

abstrakt

" Sjukgymnastik kl sjukdomar matsmältningsorgan "

Avslutad: 1: a årsstudent 213 gr.

Lagoiko Evgeniy Vladochmirovich

Kontrollerad av läraren:

Ushakov Stepan Vladimochrovich

Khabarovsk 2002

"Rörelse kan i sin handling ersätta alla medel, men alla åtgärder i världen kan inte ersätta rörelsens handlingar" ( T isso ).

Sjukgymnastik är en integrerad del av den allmänna idrottsutbildningen och en av de viktigaste metoderna för komplex behandling av patienter med magsår, liksom ett effektivt sätt att förhindra förvärringar med rätt klassstruktur och hela komplexet.

Syftet med detta arbete är att ange den fysiologiska grunden för användning av träningsterapi för denna sjukdom, några metodiska rekommendationer, samt en ungefärlig struktur av klasser och grundläggande övningar.

Låt oss börja med fysiologi. Impulser från receptorerna i de inre organen kommer in i centrala nervsystemet, vilket signalerar intensiteten i funktionen och organens tillstånd. Med sjukdomen inträffar ett brott mot reflexreglering, patologiska dominanter och onda (patologiska) reflexer dyker upp, vilket snedvrider förloppet av normala processer i människokroppen.

Sjukdomen undertrycker och disorganiserar motorisk aktivitet - ett oumbärligt tillstånd för normal bildning och funktion av alla levande organismer. Därför är träningsterapi ett mycket viktigt element i behandlingen av ulcerativa processer.

Det är redan känt att utförandet av doserade fysiska övningar, åtföljt av positiva förändringar i det funktionella tillståndet i centrum i submilky-området och en ökning av nivån på grundläggande livsprocesser, orsakar positiva känslor (den så kallade psykogena och konditionerade reflexen inflytande). Detta gäller särskilt vid magsår, när patienternas neuropsykiska tillstånd lämnar mycket att önska (normalisering av dystoni från nervsystemet uttryckt hos patienter. Det bör noteras effekten av fysisk ansträngning på nervregleringen av matsmältningsapparaten.

Med regelbunden träning, liksom i processen med fysisk träning, ökar energireserverna gradvis, bildandet av buffertföreningar ökar, kroppen berikas med enzymföreningar, vitaminer, kalium och kalciumjoner. Detta leder till aktivering av redoxprocesser och till en ökning av stabiliteten av syra-basbalansen, vilket i sin tur har en gynnsam effekt på ärrbildningen av såret (påverkan på trofiska och regenererande styrkor i mag-tarmkanalen).

Träningens effekt bestäms av dess intensitet och användningstid. Små och måttliga muskelspänningar stimulerar de grundläggande funktionerna i mag -tarmkanalen, medan de intensiva trycker ner.

Den fördelaktiga effekten av träningsterapi på blodcirkulation och andning noteras, vilket också utökar kroppens funktionella förmåga och ökar dess reaktivitet.

Beroende på sjukdomens kliniska inriktning och patientens funktionella kapacitet används olika former och medel. Eftersom vanligtvis på utbildningsinstitutioner, när det bara är möjligt, endast den tredje (allmänna utvecklings-) hälsoförbättrande uppsättningen övningar används, så kommer jag också att följa den.

Kontraindikationer för klasser omfatta:

Färskt sår under den akuta perioden.

Sår komplicerat av blödning.

Preperforativt tillstånd.

Sår komplicerat av dekompenserad stenos.

Färska massiva paraprocesser under penetration.

Träningsterapi när den appliceras på patienter som lider av magsår, den läkande effekten utförs i följande riktningar:

träningsterapi matsmältningssjukdom

Påverka regleringen av processerna för excitation och hämning i hjärnbarken; för att förbättra kortiko-visceral innervation och anpassning av underordnade störningar i autonom innervering. Förbättra den samordnade funktionen av cirkulations-, andnings- och matsmältningssystemet.

Genom korrekt organisering av rörelseregimen, fysiska övningar och passiv vila, påverkar reglering av patientens neuropsykiska sfär.

Förbättra redoxprocesser i alla organ, främja det normala loppet av trofiska processer.

För att motverka dysfunktionerna i matsmältningsapparaten, som kan uppstå med magsårssjukdom (förstoppning, aptitlöshet, trängsel etc.).

Principen om individualisering vid användning av sjukgymnastikövningar för denna sjukdom är obligatorisk.

Allmän tonic träningsövning

Tilldela efter försvinnande av smärta och förvärring i avsaknad av klagomål om de viktigaste tecknen på sjukdomen med en allmän förbättring av tillståndet. Utnämningsdatum - om 20-26 dagar.

Målinställning - Återställande av patientens anpassning till belastningarna i den utökade behandlingen. Ökande stimulering av metaboliska processer, inverkan på reglering av excitation och hämningsprocesser i hjärnbarken, inverkan på normalisering av autonoma funktioner. Bekämpa överbelastning i buken. Främjande av regenerativa processer i mag -tarmkanalen.

Regimens innehåll - Med en relativ besparing i buken genomförs styrka och uthållighetsträning. Rörelseomfånget i stora leder expanderar gradvis och andningen fördjupas till maximalt möjligt i varje fall. För att bekämpa dyskinesi i tjocktarmen är byte av utgångslägen oftare. Plötsliga rörelser utesluts.

Egenskaper för den tillämpade fysiska. övning. Från de utgångspositioner som ligger, på sidan, etc., gradvis utöka rörelserna till full amplitud för stora leder i en långsam och medelhög takt. Inkluderar övningar för alla magmuskler, utförda i långsam takt med begränsad amplitud och med undantag för plötsliga rörelser.

Intensiteten i motståndsövningar för musklerna i axelbältet och interkostala muskler ökar gradvis (upp till cirka 40-50% av svängningen) för att reflexmässigt påverka matsmältningsorganen i segment D 6-9. Du kan använda hantlar som väger upp till 2-4 kg, fyllda bollar som väger högst 2-3 kg, övningar på sportutrustning. För att bekämpa trängsel ges en god effekt med diafragmatisk andning från olika utgångslägen, vilket bringas till stort djup, alternerande med bröst och fulla andetag; en mer frekvent förändring hjälper också. etc., övningar, spel och belastningar när de blir mer komplexa. Efter hand ingår alltmer svårare uppmärksamhetsövningar i klasserna. Samtidigt förblir tätheten av klasser inte högre än genomsnittet.

Promenader tas upp till 4-5 km per dag. Med allmän hälsa och ingen smärta är bollspel (volleyboll, etc.) tillåtet, med beaktande av individuella reaktioner som inte tar mer än 25-35 minuter. Inkluderingen av olika typer av spel i kursen hjälper till att upprätthålla intresset och ökar produktionen av positiva känslor under allmän fysisk aktivitet.

Under hela kursen bör studenterna påpekas för de positiva förändringar som uppnås i hans tillstånd och fysiska utveckling, för att antyda att magsjukdomar är obetydliga och lätt korrigerade (psykologisk påverkan).

Träningsterapi är endast effektiv under förutsättning av en lång, systematisk övning med en gradvis ökning av belastningen både i var och en av dem och under hela kursen. Både tränaren och studenten måste veta detta för att uppnå lämpliga resultat.

Nedan är en tabell över en ungefärlig konstruktion av en lektion för skede av remission av den ulcerativa processen. Naturligtvis kan det inte accepteras som en standard - varje tränare och metodolog gör sina egna ändringar och tillägg och skapar sin egen, till skillnad från alla andra kurser, specifik taktik och metodik för övningar.

Strikt konsekvens för att öka belastningen och dess individualisering är de viktigaste förutsättningarna för alla klasser. Detta bör ta hänsyn till tillståndet, reaktionen hos de inblandade, egenskaperna hos den kliniska kursen, åtföljande sjukdomar och fysiska. elevernas beredskap.

En annan sak är också viktig: när han gör fysiska övningar deltar patienten själv aktivt i den terapeutiska och rekreationsprocessen, och

detta har en gynnsam effekt på hans psyko-emotionella sfär.

Klasser har också ett pedagogiskt värde: eleverna vänjer sig vid att systematiskt göra fysiska övningar, detta blir hans dagliga vana. Övningsterapiklasser överförs till allmän fysisk träning och blir ett mänskligt behov efter återhämtning.

Sjukgymnastikövningar för gastrit

Det är lämpligt att även inkludera sjukgymnastikövningar i antidräneringsbehandling. Kroppsutbildning har en tonisk effekt på hela kroppen, förbättrar ämnesomsättningen, normaliserar nervösa reaktioner, förändrar intraabdominalt tryck, förbättrar blodcirkulationen i bukhålan.

Sjukgymnastik för patienter med kronisk gastrit, som fortsätter med sekretorisk insufficiens, bör vara måttlig och syfta till att stärka magmusklerna, förstärka. Vandring rekommenderas, liksom dosering.

Hos patienter med ökad utsöndring bör arbetsbelastningen i klassrummet vara mycket större - på nivå med submaximal arbetskraft, men antalet övningar för magmusklerna bör begränsas och de bör utföras med en måttlig belastning. Med en kombination av kostnäring, mineralvattenintag och fysioterapiövningar är det mest lämpligt för kronisk gastrit med ökad utsöndring av matsmältningskörtlarna att dricka mineralvatten före fysisk träning och ta mat 15-20 minuter efter träning.

Vid gastrit med minskad utsöndring bör du dricka mineralvatten efter träning 15-20 minuter före måltiderna.

Överensstämmelse med rätt kost, kampen mot rökning och alkoholmissbruk, identifiering och behandling av andra sjukdomar i matsmältningssystemet, sanitet i munhålan - alla dessa åtgärder kommer att förhindra uppkomsten och utvecklingen av kronisk gastrit.

Löpning hjälper till att normalisera surheten i magsaften. Så med en minskad utsöndring av magsaft innan du kör, drick ett glas magnetiserat vatten - detta kommer att förbättra magsekretionsfunktionen. Kör i minst 30 minuter och inte mer än en timme.

När utsöndringen är hög eller normal kan du dricka ett glas havregryn eller havregryn innan du kör för att neutralisera surheten.

Ungefärligt schema under eftergiftstiden

Litteratur

1. Gishberg L.S. Kliniska indikationer för användning av sjukgymnastikövningar för sjukdomar i inre organ., SMOLGIZ, 1948

2. Moshkov V.N. Sjukgymnastikövningar på kliniken för inre sjukdomar., M., 1952

3. METODOLOGISK BREV: Sjukgymnastik vid sluten behandling., M., 1962

4. Yakovleva L.A. Sjukgymnastikövningar för kroniska sjukdomar i bukorganen., Kiev 1968

Publicerat på Allbest.ru

Liknande dokument

Åldersrelaterade förändringar i matsmältningsapparatens organ. De huvudsakliga symptomen och egenskaperna hos matstrups-, mage-, tarm-, lever-, bukspottkörteln. Sjukgymnastikövningar för matsmältningssystemet, kontraindikationer för klasser.

abstrakt, tillagd 26/03/2011


Syftet med fysioterapi för sjukdomar i hjärt- och andningsorganen, matsmältningsorgan och metaboliska störningar. Etapper av rehabilitering av patienter. Övervakning och redovisning av klassernas effektivitet. Indikationer och kontraindikationer för träningsterapi.

presentation tillagd 2014-11-11


Sjukdomar i matsmältningssystemet i strukturen för befolkningens allmänna sjuklighet. Rehabilitering för magsår och duodenalsår, för tarmsjukdomar, lever- och gallvägar. Sjukgymnastikövningar för gastrit, kostmat.

presentation läggs till 19/10/2015


Sjukgymnastikövningar som en integrerad del av allmän fysisk träning. Sjukgymnastikövningar för sjukdomar i njurarna och urinvägarna. Exempel på träning för små urinstenar och psoriasis. Periodisering av träningsterapi.

abstrakt, tillagd 05/06/2009


Fysiologisk bevisning av behovet av att använda medicinsk fysisk kultur vid sjukdomar i matsmältningssystemet hos barn. De viktigaste utsikterna för användning av det korrigerande och hälsoförbättrande komplexet av fysiska övningar i en omfattande skola.

presentation läggs till 2015-05-25


Uppgifterna för sjukgymnastikövningar för närsynthet: aktivering av andningsfunktionerna och blodtillförsel till ögats vävnader, stärka dess muskelsystem. Metodik och kriterier för utvärdering av klassernas effektivitet; en uppsättning övningar för förebyggande och korrigering av närsynthet.

presentation tillagd 2012-05-05


De viktigaste uppgifterna och kontraindikationerna för sjukgymnastik. Terapeutisk fysisk träning vid akut lunginflammation, vid bronkial astma. Sjukgymnastikövningar. Minska utseendet på bronkospasm. Motverka förekomsten av atelektas.

presentation läggs till 25/01/2016


Påverkan av fysiska övningar på matsmältningssystemet, metoder för deras användning vid kronisk gastrit, magsår och biliär dyskinesi. Experimentellt arbete med användning av sjukgymnastik.

avhandling, tillagd 2015-05-25


Klassificering, orsaker, symptom och förlopp av vegetativ-vaskulär dystoni. Sjukgymnastikövningar, träningsprogram, övningsterapiövningar. Individuellt träningsprogram. Allmän utveckling, speciella övningar. Aqua aerobics och gym.

abstrakt, tillagd 2011-07-07


Grunderna för träningsterapi för andningssjukdomar, mål och kontraindikationer. Komplex av övningar som syftar till att behandla sjukdomar. Metod för frivillig eliminering av djupandning K.P. Buteyko. Utvärdering av effektiviteten av rehabiliteringsbehandling av patienter.

Chelyabinsk State University

Institutionen för beräkningsmekanik och informationsteknik

om ämnet: "Sjukdomar i matsmältningssystemet. Sjukgymnastikövningar för mag -tarmsjukdomar "

Kompletterad av: Zhukova Oksana Sergeevna

Grupp: MT-201.

Chelyabinsk 2010

SJUKDOMAR FÖR DIGITIVA ORGANER

Åldersrelaterade förändringar.

Matsmältningsapparatens organ, liksom andra organ och system i kroppen, genomgår ett antal strukturella och funktionella förändringar med åldern. De mest märkbara av dem är förändringar i munhålan, uttryckt i förlust av tänder, atrofi hos tuggmusklerna, utplattning av tungorna. Atrofifenomen observeras också i spottkörtlarna, matstrupen, magen, tarmarna, levern och bukspottkörteln.

Allt detta lämnar ett märkbart avtryck på frekvensen av förekomst och funktioner i det kliniska förloppet av sjukdomar i matsmältningssystemet hos äldre och gamla människor.

De viktigaste symptomen på sjukdomar.

Buksmärtor är en av de vanligaste klagomålen på sjukdomar i matsmältningssystemet. De kan vara skarpa och tråkiga, ihållande och intermittenta, associerade och inte associerade med matintag, lokaliserade och spillda. Lokaliseringen av smärta är av stor betydelse, men i vissa fall sammanfaller den kanske inte med det topografiska läget för det drabbade organet. Ibland observeras buksmärtor vid sjukdomar som inte har något att göra med matsmältningssystemet eller till och med bukhålan. Smärta i den epigastriska regionen kan associeras med irritation av solar plexus, med sjukdomar i magen, levern, bukspottkörteln, med några andra, såsom hjärtinfarkt med membranbråck. I höger övre buk är de karakteristiska för leversjukdomar, gallblåsan, leverböjning eller rätt krökning av tjocktarmen, höger njure. Smärta utstrålar ibland till samma område vid högersidig diafragmatisk pleurit, liksom sjukdomar lokaliserade i nedre högra delen av magen. Smärta i vänstra övre buken kan också vara karakteristisk för sjukdomar i magen, bukspottkörteln, mjälte, mjältböjning eller vänster krökning av tjocktarmen, vänster flöde.

I höger nedre del av buken är de vanligare med blindtarmsinflammation, skador på cecum, höger njure och könsorgan, och i vänstra nedre delen av buken är de ofta associerade med lesioner i sigmoid kolon och könsorgan.

Magsmärtor skiljer sig åt i ett antal funktioner. Hos patienter med gastrit och dyspepsi uppstår de efter att ha ätit, men skiljer sig inte åt i frekvens, det vill säga att dessa perioder inte växlar med de så kallade ljusintervallen, som kan pågå i månader. Vid magsår (magsår och duodenalsår) kännetecknas smärta av periodicitet, säsongsmässighet, samband med matintag och lokalisering i den epigastriska regionen. För sår i tolvfingertarmen är deras förekomst typisk på natten och på tom mage, för tarmsjukdomar - frånvaron av ett strikt beroende av tidpunkten för matintag och en koppling till avföring. Dessa smärtor lindras vanligtvis genom att ha tarmrörelse eller passera gas. Vid sjukdomar i levern och gallvägarna är smärta huvudsakligen lokaliserad i området i höger hypokondrium, ofta utstrålande till höger axel eller interskapulärt utrymme. De uppträder ofta efter överdriven ätning, särskilt efter fet och kryddig mat, och intensifieras med rörelse. I händelse av skada på bukspottkörteln omges de och strålar ut till vänster kroppshalva (vänster hypokondrium, vänster axelblad, vänster axel, ibland till nedre delen av ryggen).

Buksmärtor kan vara ett viktigt symptom på akut bukoperation.

Därför, även om smärtan är mycket svår, ska en sjuksköterska inte ge patienten några smärtstillande medel utan läkares recept. Att eliminera eller lindra smärta efter att ha använt dessa läkemedel, särskilt läkemedel, kan göra diagnosen svår, och som ett resultat kommer operationen att utföras sent. Det bör också komma ihåg att vid ett antal akuta kirurgiska sjukdomar i bukhålan är värmedynor, laxermedel och lavemang kontraindicerade.

Illamående och kräkningar är vanliga symptom på mag -tarmsjukdomar, men de kan uppstå utan någon koppling till dem. De är baserade på en komplex neuroreflexmekanism. De är typiska för sjukdomar i magen (gastrit, magsår, cancer), tarmar (enterit och kolit), lever och gallvägar (hepatit, cholecystit, kolelithiasis), akuta kirurgiska sjukdomar i bukhålan, åtföljd av irritation i bukhinnan (akut blindtarmsinflammation, perforerad magsår och tolvfingertarm, peritonit, etc.), allmän förgiftning (förgiftning, infektionssjukdomar, lungtuberkulos, uremi, toxikos hos gravida kvinnor, etc.), hjärnskador och dess membran (meningit, tumörer, hjärnblödningar) ...

Sjukdomarna som nämns ovan tömmer inte ut orsakerna till dessa symtom. Illamående och kräkningar uppstår också på grund av irritation i roten av tungan, svalget, svalget och epiglottis; de kan också vara av konditionerat reflexursprung och uppträda med lukten av obehaglig mat eller utseendet på ett föremål som orsakar avsky.

Tidpunkten för utseende, kräkningarnas förhållande och matintag är av stor betydelse för diagnosen; utseende och mängd kräkningar, förekomst och beskaffenhet av föroreningar (slem, blod, galla, pus). Alla dessa data, tillsammans med andra tecken, hjälper läkaren att förstå den komplexa bilden av sjukdomen.

Magbesvär och kräkningar kännetecknas av början efter en måltid. Kräkningar i det här fallet ger vanligtvis lättnad. Dessa symtom kan dock endast betraktas som en manifestation av magpatologi om det finns andra tecken som är typiska för en magsjukdom.

Det bör också nämnas att illamående vid magsjukdomar, som i vissa andra fall, föregår kräkningar. Undantaget är cerebral kräkningar, som uppstår utan föregående illamående. Det kännetecknas också av en kombination med huvudvärk och ibland med en ökning av blodtrycket.

Man bör också komma ihåg att kräkningar ofta är ett tecken på akuta kirurgiska sjukdomar i bukorganen, vanligtvis kombinerade med symtom på bukhinneirritation. Kräkningar av blod är ett tecken på massiv magblödning från kärlen i magväggen eller vidgade vener i matstrupen. Orsaken till kraftiga blodiga kräkningar är oftast magsår och magcancer, ibland - levercirros; om kräkningar följer blödning består kräkningen av rött blod, och i de fall blodet ligger i magen en tid ser de ut som kaffegryn. Grov, smutsbrun, illaluktande kräkningar (kallad fekal kräkningar) är ett viktigt symptom på tarmobstruktion eller gastrointestinal fistel.

Avföringsstörningar och förändringar i dess karaktär manifesterar sig oftast i form av förstoppning och diarré och åtföljs av förändringar i form, konsistens, färg och lukt av avföring. Pallens beskaffenhet kan dock förändras i avsaknad av kränkning av dess frekvens.

Diarré uppstår på grund av en kränkning av tarmens motoriska och sekretoriska funktioner, som observeras under inflammatoriska processer i slemhinnan (enterit, kolit); mekanisk irritation av hennes grova mat som innehåller mycket fiber; irritation av slemhinnan med kemikalier (förgiftning med kvicksilver, arsenik, etc.), endogena, d.v.s. gifter som bildas i kroppen (frisättning av kvävehaltiga produkter från proteinmetabolism i tarmlumen under uremi) och produkter av sönderfall eller jäsning. Det kan finnas andra orsaker till diarré. I vissa fall uppstår de med spänning eller rädsla på grund av neurogen acceleration av peristaltik.

Diarré hos gamla människor är vanligtvis farligt, eftersom det leder till uttorkning.

Lös och frekvent avföring blandad med slem och blod är huvudsymtomen på akut kolit av dysenteriskt och icke-dysenteriskt ursprung. Tenesmus är karakteristiskt för dem, uttryckt i smärtsamma och frekventa drifter till botten, åtföljd av en känsla av smärta i ändtarmen och i anusen. Diarré med kräkningar är typiskt för toxikoinfektioner och kolera. Giftiga infektioner orsakas av Salmonella och några andra mikroorganismer, kolera - Vibrio cholera och dess sort El -Tor vibrio. Vid toxikoinfektioner föregås diarré av illamående och kräkningar, och avföring är associerad med paroxysmala buksmärtor, som minskar efter avföring. Det är en ökning av kroppstemperaturen och frossa. De första kliniska manifestationerna av kolera är suget att gå ner. Kräkningar ansluter senare.

Diarré fortsätter utan smärta, och temperaturreaktionen kan vara helt frånvarande eller det kan finnas ett litet subfebrilt tillstånd. Som en följd av kraftig diarré och kräkningar med kolera finns det en kraftig uttorkning av kroppen.

Orsaken till förstoppning är den fördröjda rörelsen av tarminnehållet och dess långvariga vistelse i tarmarna. I detta avseende sker en ökad absorption av den flytande delen av avföringen i tarmen, och de får en onormal tät konsistens.

Avmattningen i utvecklingen av tarminnehåll kan vara förknippad med mekaniska hinder, nedsatt tarmfunktion och otillräcklig mängd tarminnehåll på grund av konsumtion av mat som innehåller lite vegetabiliska fibrer. Det finns andra orsaker till den långsamma rörelsen av tarminnehåll.

I vissa fall kräver pallretention akut behandling. Ett av dessa fall är förekomsten av avföringsobstruktion, det vill säga bildandet av härdade avföringsmassor i ändtarmen, som, om de inte avlägsnas i tid, kan förstena. Deras tryck på ändtarmen kan orsaka trycksår. Med bildandet av fekal impaktion krävs mekaniskt avlägsnande av härdad avföring. För detta ändamål placeras ett kärl under patienten, och systern sätter på en handske, sätter in ett pekfinger smord med vaselinolja i ändtarmen och tar bort den härdade avföringen i delar. Efter detta ges ett rengörande lavemang. Pallretention kan också vara ett symptom på ett formidabelt tillstånd - tarmobstruktion. I detta fall kombineras förstoppning med icke-urladdning av gas, svår buksmärta och ett allvarligt allmäntillstånd. Sådana patienter kräver akut kirurgisk vård.

Behandling av förstoppning kan endast vara effektiv om dess etiologi beaktas. En viktig länk i behandlingen är en balanserad kost, sport och medicinsk gymnastik. Systematisk användning av rengörande lavemang och laxermedel bör undvikas. Intag av mineralvatten som Batalinskaya och Essentuki nr 17 (1-1 / 2 glas vatten vid rumstemperatur på morgonen och på kvällen) har en fördelaktig effekt.

Förändringar i avföringsfärg som inte är associerade med nedsatt tarmrörelse kan ha ett stort diagnostiskt värde. Så frisläppandet av missfärgad avföring, som ser ut som en vitgrå lera, indikerar en blockering av gallgångarna (vanlig galla och lever), vilket leder till att gallan inte kommer in i tarmarna. Svart tarry avföring observeras med blödning från magsår eller tolvfingertarmen, liksom med cancer i dessa organ.

Det måste dock komma ihåg att svart avföring också förekommer hos patienter som tar järntillskott, vicalin och aktivt kol.

Du bör vara uppmärksam på förekomsten av olika föroreningar i avföringen. Till exempel indikerar ett stort antal filmer av bindväv i avföringen en minskning av surheten i magsaft och kan indikera en fullständig frånvaro av saltsyra i den. Upptäckten av osmält kött i avföringen indikerar en kränkning av bukspottkörtelns exokrina funktion.

En stor mängd fett i avföringen observeras vid allvarliga sjukdomar i bukspottkörteln och otillräckligt flöde av galla i tarmarna på grund av blockering av levern eller den gemensamma gallgången.

Matstrups sjukdomar

Esofagit är en inflammation i matstrupen i matstrupen, vars orsak hos gamla människor oftast är "kastning" av peptiskt aktivt maginnehåll från magen. Villkor för inträngande av maginnehåll i matstrupen uppstår när en patient har ett membranbråck, en kränkning av tonen i hjärtmuskelns matstrupe på grund av magsår eller sjukdomar i gallvägarna, liksom efter kirurgiska ingrepp. Orsaken till esofagit kan också vara främmande kroppar, stomatit och candidiasis som utvecklats från antibiotikabehandling.

Esofagit kännetecknas av brännande och smärta bakom bröstbenet, förvärras av att äta. Smärta kan stråla ut mot nacke och rygg. Ofta utvecklas hypokrom anemi som ett resultat av latent blödning från den eroderade ytan av det inflammerade slemhinnan i matstrupen.

Esofageal carcinom. Män blir oftare sjuka efter 60 års ålder. Ärr efter en brännskada eller skada på matstrupen, liksom diverticula och leukoplakia, predisponerar för utveckling av cancer.

Kliniskt manifesteras matstrupscancer av progressiva svårigheter att svälja först fast och torr mat, och sedan grötig och slutligen flytande. Under en måltid kan patienten känna smärta och sveda bakom bröstbenet. I de senare stadierna av processen, när mat stagnerar över matsmältningen av matstrupen och ruttnar, kan en obehaglig lukt komma från munnen. Patienten går gradvis ner i vikt, försvagas. Allvarlig allmän svaghet, utmattning och anemi utvecklas.

Ibland är det svårt att svälja hos äldre patienter. I dessa fall är allmän svaghet, utmattning och anemi de dominerande symptomen. Cancer i matstrupen i matstrupen till de paraesofageala lymfkörtlarna i mediastinum, lungor och lever.

MAGSJUKDOMAR

Akut gastrit (akut katarr i magen) är en akut inflammation i magslemhinnan som uppstår när den utsätts för mat av dålig kvalitet, kemikalier, alkohol och andra skadliga ämnen. Överätning kan också vara en orsak till akut gastrit.

Patienter klagar över smärta i epigastriska regionen, illamående och kräkningar. Kräft innehåller rester av nyligen ätit eller stillastående, osmält mat blandat med slem eller galla. Begäret att kräkas kan kombineras med kramp i den epigastriska regionen. En kraftig allmän svaghet utvecklas. Yrsel, huvudvärk, ibland en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 °, fullständig aversion mot mat noteras.

Ibland ansluter sig diarré. I det senare fallet kan fenomenen uttorkning av kroppen utvecklas, uttryckt i en kraftig försämring av patientens allmänna tillstånd med adynami, mörkare medvetande och andra fenomen.

Kronisk gastrit är ganska vanlig i gammal och senil ålder. Hos gamla människor dominerar dess hyposyra och syraform. Detta beror på det faktum att med åldern uppstår strukturella förändringar i nervapparaten och kärlväggens kärl, vilket resulterar i att förutsättningarna för utveckling av trofiska förändringar från olika delar av magväggen och, i synnerhet körtelapparaten skapas.

Patienter klagar på en känsla av tyngd och fyllighet, jag tråkig också smärta i epigastriska regionen, uppstår eller förvärras efter att ha ätit. Sänkt aptit. Efter att ha ätit uppstår illamående. Ofta rapar det med luft, ibland med ett ruttet ägg. Smärta i munnen och tungan kan störa dig.

Magsår i gammal och senil ålder är inte ovanligt. Bland patienter med magsår utgör personer över 60 år från 20 till 25%.

Senilsår har ett antal viktiga funktioner. Dess ålder är som regel liten, storleken är stor och placeringen i magen är högre. Oftare kombineras såret med ett minskat innehåll eller frånvaro av saltsyra i magsinnehållet. Till skillnad från magsår hos unga patienter kännetecknas det inte av frekvensen av förvärring på våren och hösten.

Beroende av smärta på matintag uttrycks inte heller. Aptiten bevaras vanligtvis. Kräkningar i okomplicerade sår är vanligtvis frånvarande. Lokalisering av smärta är ofta atypisk. Smärta kan noteras i höger sida av buken eller i vänstra sidan av bröstet. Det senare uppfattas ofta som ett symptom på angina pectoris.

Frekvent förstoppning. Ju äldre patienten är, desto oftare kännetecknas den kliniska kursen av extremt dåliga symptom. Så den första manifestationen av sjukdomen kan vara kraftig magblödning eller perforering. Diagnosen magsår och duodenalsår fastställs vanligtvis på grundval av anamnes, kliniska data, röntgenundersökning och gastroskopi.

De allvarligaste komplikationerna av magsår och duodenalsår: blödning, perforering, degeneration till cancer, pylorisk och duodenal stenos.

Blödning. Magblödning är en av de farliga komplikationerna av magsår och duodenalsår. Frekvensen hos äldre och senila patienter är 2 gånger högre än hos unga. Med kraftig blödning i magen uppstår allvarlig allmän svaghet, yrsel, blekhet i huden, kräkningar av blod och tjock avföring, svår törst, takykardi och blodtrycksfall. Om blödningen fortsätter kan kollaps uppstå. I detta fall tappar patienten medvetandet.

Huden blir täckt av kallsvett, pupillerna utvidgas, pulsen är knappt påtaglig (det är omöjligt att räkna), trycket minskar hela tiden och kanske inte detekteras.

Mindre blödning kännetecknas av mild allmän svaghet, ökad hjärtfrekvens och måttligt blodtrycksfall. Kräkningar av blod och tarry avföring är ibland frånvarande. Studien av avföring för ockult blod ger i dessa fall en positiv reaktion.

En liten mängd blodförlust (150-200 ml) kan endast orsaka svaghet på kort sikt och därefter yttra sig som tjära avföring.

Perforering. En av de allvarligaste komplikationerna av magsår och duodenalsår är perforering (perforering) av såret. Huvudsymptomet är plötslig, extremt svår smärta i buken (enligt figurativt uttryck för patienter - "som från ett slag med en dolk"). Inledningsvis förekommer det i den epigastriska regionen och sprider sig sedan till höger iliaca del. Patienten intar ofta en påtvingad position - ligger eller sitter orörligt med benen förda till magen och böjda vid knäna. De viktigaste objektiva tecknen på perforering inkluderar en skarp spänning i musklerna i den främre bukväggen, särskilt i den epigastriska regionen. Palpation av buken är smärtsam.

Den allvarligaste smärtan uppstår med ett plötsligt tillbakadragande av handen, palperande av bukväggen (Shchetkin-Blumberg-symptom). Detta är ett mycket viktigt symptom som indikerar peritoneal irritation. I närvaro av ovanstående symtom är det inte svårt att ställa en diagnos.

Men hos äldre och senila patienter är den kliniska bilden inte alltid så typisk.

Ofta finns det inget symptom på plötslig smärta, spänningen i bukväggen uttrycks inte så tydligt, allmänna fenomen råder. I sådana fall bör man vara särskilt uppmärksam på subjektiva klagomål och förändringar i det allmänna tillståndet, för att inte missa en sådan formidabel komplikation, eftersom bara en operation som utförs så tidigt som möjligt kan rädda patientens liv.

Degenerering av ett magsår till cancer. Hos äldre och senila uppträder denna komplikation i cirka 10% av fallen, främst med callous magsår, som är kroniska ihållande icke-läkande sår med callous kanter. Symtomen är vanligtvis mycket milda.

Stenos av pylorus och tolvfingertarmen är en förträngning av lumen i mageutloppet på grund av ärrbildning i såret som ligger vid utloppet av magen eller i den första delen av tolvfingertarmen. Hos äldre och senila patienter är denna komplikation relativt sällsynt.

I allvarliga fall, det vill säga i stadiet av dekompenserad stenos, klagar patienterna på en känsla av fullhet och tyngd i epigastriska regionen, kraftig kräkningar av mat som ätits dagen innan, uppblåsthet och ruttna rapningar; en obehaglig lukt kommer ut ur munnen. Patienter med kraftigt reducerad kost. I övre buken bestäms peristaltiken i magen. Dehydratiseringsfenomen kan förekomma. Mängden urin minskar upp till anuri. Nivån av kvarvarande kväve i blodet stiger. Ibland, på grund av en betydande kränkning av blodets elektrolytkomposition, noteras kramper. Röntgen avslöjar en stor mage, vars nedre pol ligger i det lilla bäckenet.

Magcancer. Magcancer är vanligast mellan 40 och 70 år. Efter 70 år minskar dess frekvens. Kliniska manifestationer av sjukdomen, särskilt under den inledande perioden, är vanligtvis milda. Patienter klagar över snabb trötthet, dålig aptit, aversion mot vissa typer av mat, en känsla av tyngd i epigastriska regionen, rapningar och uppstötningar, periodisk mild smärta i övre delen av buken, viktminskning. Mild järnbristanemi och påskyndad ROE kan uppstå. I de sena stadierna av sjukdomen palperas en tumör i den epigastriska regionen, kräkningar (med cancer hos portvakten) och nedsatt sväljning (med cancer i hjärtregionen), progressiv avmagring, smärtsyndrom utvecklas, metastaser uppstår i livmoderhalsen noder, lever, lungor, ben.

Tarmsjukdomar

sjukdom gastrit matsmältning träningsterapi

Akut blindtarmsinflammation är en akut inflammation i blindtarmen. Hos gamla människor är det mycket mindre vanligt än hos människor i ung och mogen ålder, och dess kliniska manifestationer är mycket mindre uttalade. Samtidigt kännetecknas det av en hög svårighetsgrad av patologiska förändringar och en hög frekvens av komplikationer. Sjukdomen börjar ofta med diarré. Magsmärtor är inte starka och deras lokalisering är inte typisk, de är ofta lokaliserade inte i den högra höftregionen, utan i nedre delen av buken och är diffusa i naturen. Det finns liten eller ingen skyddande muskelspänning i höger höftregionen. Kroppstemperaturen överstiger vanligtvis inte subfebrila antal. Ökningen av antalet leukocyter är i regel obetydlig, men samtidigt sker en tydlig förskjutning till vänster med en märkbar ökning av stickformar. Försämringen av det allmänna tillståndet och hjärtaktiviteten utvecklas snabbt.

Kronisk blindtarmsinflammation. Hos äldre är denna sjukdom inte vanlig. Dess kliniska kurs är trög. Subjektiva symtom brukar råda över objektiva. Kronisk blindtarmsinflammation är ofta mycket svår att skilja från kronisk tarmsjukdom - kronisk kolit och tyflit, som är vanliga i ålderdom.

Kolit är en sjukdom av olika etiologi som påverkar hela tjocktarmen eller några av dess delar. Skilj mellan akut och kronisk kolit.

Akut kolit. Av den akuta koliten är dysenteri den vanligaste. Det observeras hos personer i äldre åldersgrupper lika ofta som hos unga.

Typiska fall kännetecknas av en akut debut, paroxysmal buksmärta (mer i de nedre delarna), allmän svaghet, yrsel, illamående, kräkningar, feber, flatulens, lös avföring med en fet doft och blandning av slem och blod. Tenesmus kan förekomma - smärtsam, steril lust till botten med utsläpp av slem, blod och pus. Erkännande i vanliga fall innebär inga särskilda svårigheter. Ofta fortsätter dock sjukdomen i en raderad form, vilket mycket komplicerar diagnosen.

Kronisk kolit. Kronisk kolit finns i olika etiologier. Sjukdomen börjar vanligtvis i ung eller medelålders ålder. Efter 60 år noteras dess första symptom i cirka 5% av fallen. Sjukdomen manifesterar sig oftast med förstoppning, som ibland alternerar med diarré, mindre ofta bara diarré ensam, uppblåsthet och mild smärta i nedre delen. Förstoppning, flatulens och lätt smärta i nedre delen av buken kan också uppstå med rent åldersrelaterade förändringar i mag-tarmkanalen, men diagnosen ”senil förstoppning är giltig först efter att organiska förändringar i tarmarna och angränsande organ har uteslutits. För att utesluta dessa förändringar krävs en grundlig röntgenundersökning av mag-tarmkanalen, sigmoidoskopi. Kronisk kolit hos äldre kombineras ofta med en minskning av magsekretionsfunktionen, nedsatt lever- och bukspottkörtelfunktion.

Ulcerös kolit, ospecifik. Gator över 60 år är relativt sällsynta. Drivkraften för dess utveckling kan vara infektioner, psykiskt trauma, irritation i mag-tarmkanalen med vissa läkemedel (till exempel 5-fluorouracil vid behandling av cancer) och andra orsaker. Sjukdomen kännetecknas av frekventa exacerbationer, åtföljt av en ökning av kroppstemperaturen, diarré och buksmärtor. Diarré kan leda till uttorkning och försämrad elektrolytmetabolism. Avföringen innehåller orenheter av slem, blod och ibland pus. Sjukdomen kan kompliceras genom blödning från ett sår eller perforering av tarmväggen. Tarmcancer utvecklas ibland hos äldre och äldre mot bakgrund av ulcerös ospecifik kolit.

Hemorrojder - åderbråck i anus och nedre ändtarmen, till följd av en kränkning av utflödet av venöst blod och en minskning av tonen i venösa väggar. Dess utveckling underlättas av kronisk förstoppning, svårigheter med avföring på grund av en spricka i anus, en stillasittande livsstil, livmoderfibrer och andra faktorer som leder till venös stasis i det lilla bäckenet.

Subjektiva symptom är obehag och klåda i anus, smärta vid tarmrörelser. Det finns ofta inga klagomål.

Det viktigaste objektiva symptomet är återkommande blödningar, vanligtvis i slutet av tarmrörelsen.

Hemorrojder blöder är ofta orsaken till allvarlig järnbristanemi. Under tarmrörelser eller promenader kan hemorrojder falla ut. De kan bli inflammerade och försämrade, komplicerade av paraproktit och tromboflebit.

LEVERSJUKDOMAR

Hepatit är en akut och kronisk inflammatorisk leversjukdom av olika etiologi.

Den vanligaste är Botkins sjukdom, som kan uppstå i form av akut och kronisk epidemisk hepatit. Dess orsakande medel är ett virus, och källan till infektion är en sjuk person. Viruset finns i blodet, levern och andra organ och utsöndras i avföring. Infektion sker genom munnen med infekterad mat, vatten, händer samt föremål som har varit i kontakt med patienten och hans förorenade sekret. Med felaktig sterilisering av medicinska instrument kan infektion också uppstå under vaccinationer, blodtransfusioner, injektioner etc. Botkins sjukdom är en mycket smittsam sjukdom. Om det är mer sannolikt att unga människor under epidemins spridning blir sjuka, påverkar vaccinformerna lika ofta befolkningen i alla åldersgrupper.

Vid akut epidemisk hepatit är inkubationstiden 3-4 veckor för en oberoende sjukdom och 3-4 månader för inokulerade former. I den kliniska bilden kan de preikteriska och ikteriska stadierna särskiljas. Under den preikteriska perioden är kroppstemperaturen normal eller subfebral. Patienter klagar på allmän svaghet, huvudvärk, aptitlöshet, bitterhet i munnen, illamående, pallretention eller diarré, ledvärk. Urinen blir mörkgul. Pulsen saktar ner. Svullnad i levern och ibland mjälten kan förekomma. Den 5-7: e dagen, och ibland även senare, utvecklas gulsot och klåda i huden uppträder. Kroppstemperaturen fortsätter att förbli normal eller stiger till subfebrila antal, men patienternas allmänna tillstånd förvärras. Allmän svaghet ökar. Apati eller irritabilitet dyker upp. Levern är förstorad, ibland mjälten. Mängden urin minskar. Färgen blir mörkbrun. Pallen är missfärgad. Den ikteriska perioden varar 2-6 veckor, ibland längre. Återhämtning sker i cirka 43% av fallen (S.M. Ryss och V.G. Smagin). I andra fall blir sjukdomen kronisk. Komplikationer kan utvecklas: akut toxisk leverdystrofi, kolangit och cholecystit, levercirros, lunginflammation etc. Den allvarligaste av dem är akut gul dystrofi i levern. Det manifesterar sig genom agitation hos patienten, sömnlöshet, svår huvudvärk, feber, takykardi, psykisk störning, en kraftig minskning av leverstorleken, intensiv gulsot och blödning. En obehaglig ljuvlig ("lever") lukt kommer från patientens mun. Inledningsvis intensifieras små störningar i medvetandet. Medvetandet blir förvirrat och då uppstår ett djupt omedvetet tillstånd - koma. I detta fall utvidgas patientens pupiller och reagerar svagt på ljus. Ofrivilliga tarmrörelser och urinering uppstår.

Kronisk hepatit är en vanlig leversjukdom som kännetecknas av en återkommande kurs i många år utan uttalad progression.

Det sker vanligtvis som ett resultat av övergången av akut epidemisk hepatit (Botkins sjukdom) till kronisk, även om detta inte alltid är klart fastställt. Symtom under perioder av exacerbationer liknar akut epidemisk hepatit. Kronisk epidemisk hepatit kan vara orsaken till utvecklingen av levercirros, angiokolit, duodenit, pankreatit och några andra komplikationer.

Levercirros är det sista stadiet av hepatit och dystrofisk skada på levervävnaden. Det förekommer främst hos personer över 40 år.

Dess största frekvens inträffar vid en ålder av 50-70 år; oftare är män sjuka. I nästan 50% av fallen är det resultatet av Botkins sjukdom. Bland andra skäl är de viktigaste alkoholismen, undernäring och undernäring, infektionssjukdomar (malaria, brucellos, etc.), giftig leverskada.

I den tidiga sjukdomsperioden klagar patienterna vanligtvis på allmän svaghet, snabb trötthet, dålig sömn, nedsatt aptit, illamående, kräkningar och en känsla av tyngd i den epigastriska regionen. Förstoppning observeras ofta, följt av diarré. Kroppstemperaturen kan stiga med jämna mellanrum. Gradvis går patienten ner i vikt. Sklera är subicterös. Huden blir torr, skrynklig och får en grågul färg. Klåda i huden förenar dessa fenomen. I ansiktet, kinderna, armarna, i axelbältets område och i andra delar av huden observeras "spindelvener", som är små angiom med en corolla av vidgade kärl. Rödhet i hudens handflator noteras. Det bör dock komma ihåg att detta symptom, som generellt är karakteristiskt för levercirros, kan observeras hos äldre utan leverskador. Flatulens är vanligt. Leverstorlekarna är olika och beror på sjukdomsstadiet. Dess nedre kant är spetsig och komprimerad. Leverytan kan vara ojämn. Mjälten är vanligtvis förstorad och tät. Patienten fortsätter att gå ner i vikt och den andra så kallade ascitiska perioden av sjukdomen utvecklas när fri vätska dyker upp i bukhålan. Under denna period blöder det från matstrupenas vidgade vener. Anemi utvecklas. Levercirros hos äldre utvecklas långsamt. Död uppstår oftast från leversvikt, utmattning, blödning från matstrupenas vidgade vener.

Cholelithiasis, cholecystit, kolangit. Förekomsten av dessa sjukdomar ökar med åldern. Mestadels observeras de vid 50-70 års ålder. Bland patienterna dominerar kvinnor. Men efter 70 år blir män och kvinnor lika ofta sjuka. Skilj mellan akut och kronisk cholecystit. På grund av det nära anatomiska och fysiologiska sambandet mellan gallblåsan och gallgångarna är isolerad kolecystit sällsynt. Vanligtvis kombineras det med inflammation i gallgångarna - kolangit (synonym - angiokolit).

Symtom på kolelithiasis och cholecystit är i princip likartade, med undantag för intensiteten av smärtattacker, som till en början är mycket mer uttalad. Dessa sjukdomar skiljer sig huvudsakligen från det faktum att vid kolelithiasis läggs en mekanisk faktor till den viktigaste infektiösa komponenten, vilket ofta är orsaken till allvarliga komplikationer.

Akut cholecystit kännetecknas av svår smärta i höger hypokondrium, som strålar ut till höger axel, nacke och under höger scapula. Dessa smärtor är identiska med leverkolik vid kolelithiasis. Patienter med akut kolecystit har en mer ihållande ökning av kroppstemperaturen, leukocytos med en förskjutning till vänster, takykardi.

Vid båda sjukdomarna åtföljs smärta av illamående och kräkningar. Ofta är bröstsmärtor och smärtor i hjärtat, hjärtarytmier, andfåddhet. Om det efter en attack av leverkolik uppträder en ikterisk färgning av hud och sclera och avföringen blir missfärgad och mörkbrun urin separeras, kan detta tyda på en blockering av den gemensamma gallgången med en sten. I sådana fall inträffar oundvikligen gallstagnation, vilket i sin tur leder till utvecklingen av en stigande infektion i det extra- och intrahepatiska gallvägarna, dvs till utvecklingen av kolangit. Samtidigt utvecklas ibland flera bölder i levern, vilket resulterar i en ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° med enorma frossa och kraftig svettning.

Man bör komma ihåg att cholelithiasis och cholecystit i gammal och senil ålder ofta sker atypiskt, inte åtföljda av attacker av leverkolik, så karakteristiska för en yngre ålder. Äldre patienter är mer benägna att klaga på en känsla av tryck eller lätt smärta i rätt hypokondrium, dålig aptit, bitter smak i munnen, illamående och kräkningar och uppblåsthet. Frånvaron av leverkolikattacker i dessa fall är tydligen förknippad med senil atoni av gallblåsan.

Kliniskt kan kronisk cholecystit uttryckas i smärta med varierande styrka, som uppstår i rätt hypokondrium på grund av ett fel i kost, träning eller interkurrent infektion. Under out-of-attack-perioden, som kan vara månader och år, finns det främst dyspeptiska störningar, manifesterade av halsbränna, illamående, uppblåsthet, förstoppning, subikterisk sclera och låg feber (37,2-37,6 °), intolerans mot fet mat .

Lever cancer. Skilj mellan primär och metastatisk levercancer. Den första av dem är extremt sällsynt, den andra är cirka 50% av maligna tumörer i bukhålan. Patienter klagar över konstant smärta i rätt hypokondrium. Det finns en ökning i levern, särskilt i det sista stadiet av sjukdomen. Levern är hård, dess yta är knuten. Gulsot förknippas ofta med dessa fenomen. Ascitisk vätska kan ansamlas i bukhålan.

SJUKDOMAR I PANCREAS

Pankreatit är en sjukdom som uttrycks i inflammation i bukspottkörteln på grund av infektion eller stagnation av sekret i den. Deras frekvens ökar med åldern. Skilj mellan akut och kronisk pankreatit.

Den första av dem är en av de allvarligaste och farligaste sjukdomarna i bukorganen. Även om framgången har uppnåtts i behandlingen, fortsätter dödligheten från den att vara ganska hög, särskilt bland äldre och senila patienter. De har ofta akut pankreatit i form av bukspottskörtelnekros, det vill säga i den allvarligaste formen. Detta beror på det faktum att vid denna sjukdom skapas förutsättningar för att störa utflödet av bukspottkörteljuice som innehåller proteolytiska enzymer och lipas, vilket under vissa förhållanden får körteln att självsmälta. Patienterna klagar över skarpa smärtor av bälte i övre delen av buken, pinsamma, ofta kräkningar och uppblåsthet i den epigastriska regionen. Buksmärtor strålar vanligtvis till vänster axel, hjärtregion och bakom bröstbenet. Kräkningar ger ingen lättnad. Patienterna är rastlösa. Huden är blek. I fall av komprimering av den gemensamma gallgången med ett inflammatoriskt infiltrat uppstår gulsot. Kroppstemperaturen stiger till 38-39 °. Andningen påskyndar upp till 28-30 per minut eller mer. Ibland utvecklas kollaptoida tillstånd. Trots svårighetsgraden av subjektiva klagomål kan buken vara mjuk och smärtfri vid palpation, eller bara något smärtsam. Leukocytos når i vissa fall höga siffror, upp till 20 000 leukocyter och mer med en förskjutning till vänster, innehållet av urindiastas är flera tusen enheter (normalt 16-64 enheter).

Med utvecklingen av bukspottkörtelnekros fortskrider försämringen av det allmänna tillståndet och blodbilden snabbt, berusning ökar, buksmärtor intensifieras, muskelspänningar uppträder i den epigastriska regionen. Innehållet i urindiastas kan minska kraftigt inom några timmar.

Bukspottkörtelcancer, under 40 år, är extremt sällsynt. Då ökar dess frekvens. Bland patienterna dominerar män.

I den tidiga sjukdomsperioden finns svårighetsgrad i den epigastriska regionen, försämring eller aptitlöshet, illamående och kräkningar. Sedan förenas dessa symtom med smärtor i en eller annan del av övre buken, deras lokalisering beror på vilken del av bukspottkörteln som påverkas av tumören. Med skador på körtelhuvudet (den vanligaste lokaliseringen) observeras de till höger om naveln eller i området i det högra hypokondriet, med skador på körtelns och svansen - under skeden och i vänstra övre kvadranten i buken med bestrålning till nedre delen av ryggen och ryggraden. Smärtan är mycket intensiv, särskilt vid skador på körteln och svansen i körteln, dåligt dockad. Om körtelhuvudet påverkas, utvecklas gulsot och Courvoisiers symptom uppträder (en utspänd gallblåsa är påtaglig).

Patienter går ner i vikt, utmattning tar snabbt fart. En ökning av blod- och urindiastas observeras i mindre än 50% av fallen. Diagnosen stöds av retroperitoneal pneumografi i kombination med bukspottkörtelns tomo- eller angiografi. Kirurgisk behandling.

TERAPEUTISK TRÄNING FÖR SJUKDOMAR FÖR DIGESTIVA ORGANER

Sjukgymnastik är en integrerad del av den allmänna idrottsutbildningen och en av de viktigaste metoderna för komplex behandling av patienter med magsår, liksom ett effektivt sätt att förhindra förvärringar med rätt klassstruktur och hela komplexet.

Låt oss börja med fysiologi. Impulser från receptorerna i de inre organen kommer in i centrala nervsystemet, vilket signalerar intensiteten i funktionen och organens tillstånd. Med sjukdomen inträffar ett brott mot reflexreglering, patologiska dominanter och onda (patologiska) reflexer dyker upp, vilket snedvrider förloppet av normala processer i människokroppen.

Sjukdomen undertrycker och disorganiserar motorisk aktivitet - ett oumbärligt tillstånd för normal bildning och funktion av alla levande organismer. Därför är träningsterapi ett mycket viktigt element i behandlingen av ulcerativa processer.

Det är redan känt att genomförandet av doserade fysiska övningar, åtföljt av positiva förändringar i det funktionella tillståndet i centra i submilky-regionen och en ökning av nivån på grundläggande livsprocesser, orsakar positiva känslor (den så kallade psykogena och konditionerade reflexen inflytande). Detta gäller särskilt vid magsår, när patienternas neuropsykiska tillstånd lämnar mycket att önska (normalisering av dystoni från nervsystemet uttryckt hos patienter. Det bör noteras effekten av fysisk ansträngning på nervregleringen av matsmältningsapparaten.

Med regelbunden träning, liksom i processen med fysisk träning, ökar energireserverna gradvis, bildandet av buffertföreningar ökar, kroppen berikas med enzymföreningar, vitaminer, kalium och kalciumjoner. Detta leder till aktivering av redoxprocesser och till en ökning av stabiliteten av syra-basbalansen, vilket i sin tur har en gynnsam effekt på ärrbildningen av såret (påverkan på trofiska och regenererande styrkor i mag-tarmkanalen).

Träningens effekt bestäms av dess intensitet och användningstid. Små och måttliga muskelspänningar stimulerar de grundläggande funktionerna i mag -tarmkanalen, medan de intensiva trycker ner.

Den fördelaktiga effekten av träningsterapi på blodcirkulation och andning noteras, vilket också utökar kroppens funktionella förmåga och ökar dess reaktivitet.

Beroende på sjukdomens kliniska inriktning och patientens funktionella kapacitet används olika former och medel. Eftersom vanligtvis på utbildningsinstitutioner, när det bara är möjligt, endast den tredje (allmänna utvecklings-) hälsoförbättrande uppsättningen övningar används, så kommer jag också att följa den.

Kontraindikationer för klasser inkluderar:

· Färskt sår under den akuta perioden.

· Sår komplicerat av blödning.

· Preperforativt tillstånd.

· Sår komplicerat av dekompenserad stenos.

· Färska massiva paraprocesser under penetration.

Träningsterapi när den appliceras på patienter som lider av magsår har en hälsosam effekt i följande riktningar:

Påverka regleringen av processerna för excitation och hämning i hjärnbarken; för att förbättra kortiko-visceral innervation och anpassning av underordnade störningar i autonom innervering. Förbättra den samordnade funktionen av cirkulations-, andnings- och matsmältningssystemet.

Genom korrekt organisering av rörelseregimen, fysiska övningar och passiv vila, påverkar reglering av patientens neuropsykiska sfär.

Förbättra redoxprocesser i alla organ, främja det normala loppet av trofiska processer.

För att motverka dysfunktionerna i matsmältningsapparaten, som kan uppstå med magsårssjukdom (förstoppning, aptitlöshet, trängsel etc.).

Principen om individualisering vid användning av sjukgymnastikövningar för denna sjukdom är obligatorisk.

Sjukgymnastikövningar för gastrit

Det är lämpligt att även inkludera sjukgymnastikövningar i antidräneringsbehandling. Kroppsutbildning har en tonisk effekt på hela kroppen, förbättrar ämnesomsättningen, normaliserar nervösa reaktioner, förändrar intraabdominalt tryck, förbättrar blodcirkulationen i bukhålan.

Sjukgymnastik för patienter med kronisk gastrit, som fortsätter med sekretorisk insufficiens, bör vara måttlig och syfta till att stärka magmusklerna, förstärka. Vandring rekommenderas, liksom dosering.

Hos patienter med ökad utsöndring bör arbetsbelastningen i klassrummet vara mycket större - på nivå med submaximal arbetskraft, men antalet övningar för magmusklerna bör begränsas och de bör utföras med en måttlig belastning. Med en kombination av kostnäring, mineralvattenintag och fysioterapiövningar är det mest lämpligt för kronisk gastrit med ökad utsöndring av matsmältningskörtlarna att dricka mineralvatten före fysisk träning och ta mat 15-20 minuter efter träning.

Vid gastrit med minskad utsöndring bör mineralvatten drickas efter träning 15-20 minuter före måltider.

Överensstämmelse med rätt kost, kampen mot rökning och alkoholmissbruk, identifiering och behandling av andra sjukdomar i matsmältningssystemet, sanitet i munhålan - alla dessa åtgärder kommer att förhindra uppkomsten och utvecklingen av kronisk gastrit.

Löpning hjälper till att normalisera surheten i magsaften. Så med en minskad utsöndring av magsaft innan du kör, drick ett glas magnetiserat vatten - detta kommer att förbättra magsekretionsfunktionen. Kör i minst 30 minuter och inte mer än en timme. När utsöndringen är hög eller normal kan du dricka ett glas havregryn eller havregryn innan du kör för att neutralisera surheten.

Bibliografi

1) A.F. Chebotarev "Clinic of Internal Diseases" Ed. Hälsa 1989

2) V.I. Boyko och D.F. Chebotarev "Omvårdnad av äldre och senila patienter" Förlag: "Hälsa" 1995

3) Gishberg L.S. Kliniska indikationer för användning av sjukgymnastikövningar för sjukdomar i inre organ, SMOLGIZ, 1948

4) Moshkov V.N. Sjukgymnastikövningar på kliniken för inre sjukdomar, M., 1952

5) METODOLOGISK BREV: Fysioterapi vid sluten behandling, M., 1962

6) Yakovleva L.A. Sjukgymnastikövningar för kroniska sjukdomar i bukorganen, Kiev 1968