De djupa musklerna i bakhuvudet är innerverade. Ryggens muskler och fascia: topografi, struktur, funktioner, blodtillförsel, innervation

Innervation är kommunikationen mellan kroppsstrukturer och det centrala nervsystemet. Varje del av vår kropp är utrustad med känsliga nervändar. De uppfattar information om processerna och organets tillstånd och överför den längs centripetalfibrer till hjärnan. Den mottagna informationen bearbetas - svarssignalerna skickas längs centrifugalnerverna. Det är så det centrala nervsystemet reagerar på kroppens behov och reglerar dess arbete.

Huvudlänken i överföringen av nervimpulser är ryggmärgen med rötter. Och den är gömd i ryggraden. Om det finns en intrång i rötterna eller själva ryggmärgen, då är den ledande anslutningen störd. Som ett resultat uppträder ömhet i olika organ, funktionaliteten hos individuella strukturer försämras och till och med fullständig immobilisering inträffar under det drabbade området. Ett antal funktionella abnormiteter kan diagnostiseras genom ryggradens innervering.

Diagram för ryggradens innervation

Nervimpulser överförs fram och tillbaka. Beroende på överföringsriktningen särskiljs följande typer av innervering:

  • afferent (centripetal) - överföring av signaler från organ och vävnader till centrala nervsystemet;
  • efferent (centrifugal) - överföring av signaler från det centrala nervsystemet till kroppens strukturer.

Spinalnerver "gömmer sig" bakom varje kota. De består av nervfibrer i de främre och bakre rötterna som utsöndras från ryggmärgen. En person har 31 par av dem. Därför innehåller ryggmärgen 31 par segment:

  • åtta cervikal;
  • tolv bröst;
  • fem ländryggen;
  • samma antal sakral;
  • en coccygeal.

Vilka organ och system innerverar de?

  • Nackkotorna: hypofysen och sympatiska nerver, syn- och hörselsystem, temporala regioner; ansiktsnerver och tänder, nasolabialområden, mun, halsligament, nackmuskler, underarms-, axel- och armbågsleder.
  • Bröstkotor: armar, luftstrupe, bronkier, lungor, solar plexus och bröstbenet; matstrupe, gallblåsa och kanaler, lever, tolvfingertarmen och mjälte; njurar, binjurar och urinledare; tjock- och tunntarm; äggledare, ljumskar.
  • Ländkotor: mage, bäckenorgan, övre lår, knän, ben och fötter (inklusive fingrar).
  • Sakralkotor: gluteusmuskler och lårben.
  • Coccyx: anus och rektum.

Diagnostik av ryggraden

Felaktig position av kotorna leder till olika störningar i kroppen. Inte konstigt att de säger att hela kroppens hälsotillstånd beror på ryggradsaxelns tillstånd. Klämning i ett eller annat område hindrar organen från att fungera fullt ut. Överföring av signaler till centrala nervsystemet sker med en fördröjning. Hjärnan kan inte svara på kroppens behov i tid. Därav de olika felen.

Vi kommer att utföra diagnostik med hänsyn till ryggradens innervering.

Cervical

Bröst

Problem i denna del av ryggraden leder till funktionella störningar i de viktigaste inre organen. Om avståndet mellan kotorna är mindre än normalt, minskar organets funktion. Mellankotgapet är mer än normalt - funktionen är överskattad.

  • 1 och 2 kotor i bröstregionen - händer, lillfingrar domnar, armbågar gör ont, lunginflammation.
  • 3 och 4 - mastopati, bronkit, lunginflammation.
  • 5, 6, 7 - ont i hjärtat och bröstet.
  • 8 - problem med bukspottkörteln, försämrad insulinsekretion, aptit, misslyckande i kolhydratmetabolismen.
  • 9 - fettomsättningen lider.
  • 10 - proteiner bryts dåligt ned.
  • 11 - patologi i tunntarmen och njurarna.
  • 12 - dysfunktion av tjocktarmen.

Länd

Detta område bär den största belastningen. Följaktligen känns nedre delen av ryggen snabbare. Ländryggen saknar praktiskt taget ytterligare stöd. Det finns inga broskringar som i halsryggen. Revbenen hjälper inte, som bröstregionen.

Naturen har gett stöd för nedre delen av ryggen med starka magmuskler. Och om de är sträckta? Ryggraden måste hålla själva magen.

  • Med en minskning av avståndet mellan 1 och 2 kotor i ländryggen, enures, smärtsamma perioder, obstruktion av äggledarna, observeras cystor. Underlivet försvagas, missfall är frekventa. Denna position av kotorna är fylld av infertilitet.
  • När de 3 kotorna kläms gör knälederna ont.
  • 4:e - baksidan av låret.
  • 5:e - laterala lårbens- och sätesmuskler, underben, fot.

När mellankotdiskarna slits ut bildas ett bråck. Det pressar på nervrötterna och framkallar svår smärta.

Ryggmusklerär många, som ett resultat av vilka två grupper särskiljs - ytliga (två lager) och djupa. De ytliga musklerna är fästa vid axelgördeln, axeln och revbenen samt skallen. De djupa musklerna har behållit sin primitiva struktur och bildar en stark muskelmassa, förenad med det vanliga namnet "torso straightener", som sträcker sig från huvudet till bäckenet. Innerverad av grenarna av plexus brachialis.

Muskelnamn

Anknytning

Muskelfunktion

Blodtillförsel

Innervation

Ytliga muskler i ryggen:

1:a muskelskiktet:

1. Trapeziusmuskel (m. Trapezius)

yttre occipital protuberans, överlägsen nacklinje, ryggradsprocesser i alla bröstkotor

akromial process i nyckelbenet, akromion, ryggraden i skulderbladet

de övre buntarna - höj skulderbladet, de nedre - sänk det, när du fixerar axelbandet - dra huvudet bakåt, med en ensidig sammandragning - lutar huvudet i rätt riktning och vänder ansiktet i motsatt riktning

occipital artär, interkostal artär, tvärgående artär i halsen

tillbehörsnerv

2. Latissimus dorsi (m.latissimusdorsi)

ryggradsprocesser av 6 nedre bröstkorg och alla ländkotor, dorsal yta av korsbenet, höftbenskammen, 9-12 revben

krönet av den mindre tuberkeln av överarmsbenet

för axeln mot kroppen och drar den övre extremiteten tillbaka till mittlinjen, roterar den inåt, med en fast lem för kroppen närmare,

subscapular artär

subscapular nerv

2:a lagret av muskler:

1. Muskellyftande scapula (m. Levatorscapulae)

tvärgående processer av de 4 övre halskotorna

scapulas övre vinkel

höjer scapula, speciellt dess inre hörn, med en förstärkt scapula, lutar nacken bakåt och dess sida

tvärgående halsartär interkostala artärer

dorsal nerv av scapula dorsal nerv av scapula

2. Romboidmuskler:

ryggradsprocesser av 4-5 övre bröstkotor;

den mediala kanten av scapula under ryggraden;

Stor (m. Rhomboideusmajor)

ryggradsprocesser av 2 nedre halskotorna

mediala kanten av scapula ovanför ryggraden

dra scapula till ryggraden och topp, tryck scapula mot bröstet

Liten (m. Rhomboideus minor)

3. Bakre övre tandmuskel (m. Serratus posterior superior)

ryggradsprocesser av 2 nedre cervikala och 2 övre bröstkotor

höja de övre revbenen, delta i handlingen av inandning

tvärgående halsartär, interkostala artärer

interkostala nerver

4. Rygg nedre dentatmuskel (m. Serratus posterior inferior)

ryggradsprocesser av 2 nedre bröstkorg och 2 övre ländkotor

nedre 9-12 revben, deltar i utandningsakten

ländartären

rygggrenar av spinalnerverna

Djupa ryggmuskler

1. Sacrospinous muskel eller muskel som rätar ut ryggraden. Det finns 3 delar i den:

lateral ås av korsbenet

tvärgående processer av 4-6 halskotor, vinklar på de övre 5-7 och nedre 8-9 revbenen

med bilateral sammandragning är det en kraftfull extensor av ryggraden, håller stammen i upprätt läge, med ensidig sammandragning lutar den ryggraden i lämplig riktning; de övre balkarna drar huvudet i sin riktning

dorsala grenar av interkostala artärer och vertebrala artärer

rygggrenar av ryggmärgsnerverna

Iliocostalmuskel (m. Iliocostalis)

dorsal yta av korsbenet, tvärgående processer i ländryggen och nedre 6-7 bröstkotor

hörn av 10 nedre revben, mastoidprocess, tvärgående processer av alla bröstkotor

Den längsta muskeln i ryggen (m. Longissimus) Betyg 4,21

Känslig innervering av hårbotten: 1) ansiktsområdet ovanför ögonsektionen - de frontala och supraorbitala nerverna (från den första, orbitala, grenar av trigeminusnerven), den örontemporala nerven (från den tredje, underkäken, grenar av trigeminusnerven), temporomandibular nerv (från 2: a, maxillary, grenar av trigeminusnerven), en stor öronnerv (från cervikal plexus);

2) ansiktsområdet mellan snittet i ögonen och snittet i munnen - infraorbitala och zygomatiska ansiktsnerver (från den andra, maxillära, grenar av trigeminusnerven);

3) ansiktsområdet under snittet i munnen - haknerven (från den 3: e, underkäken, grenen av trigeminusnerven);

4) occipitalregionen - den stora occipitalnerven (den bakre grenen av den andra cervikala spinalnerven), den lilla occipitala nerven (från cervikal plexus).

Innervation av musklerna i huvudet: ansiktsmuskler - ansiktsnerven (VII par kranialnerver); tuggmuskler - motoriska grenar med samma namn (från den 3: e, underkäken, trigeminusgrenen).

Språk... Sensorisk innervation: den allmänna känsligheten hos de främre två tredjedelarna utförs av lingualnerven (från 3:e, mandibular, grenen av trigeminusnerven), smakkänsligheten hos de främre två tredjedelarna av tungan tillhandahålls av trumhinnan sträng (gren av ansiktsnerven). Den bakre tredjedelen av tungan: allmän känslighet - lingofarynxnerven (IX par kranialnerver) och vagusnerven (X par kranialnerver); smakkänslighet i den bakre tredjedelen av tungan - lingofarynxnerven.

Innerveringen av tungans muskler är den hypoglossala nerven (XII par kranialnerver).

Slemhinnan i kinderna... Sensorisk innervation är den buckala nerven (från den 3: e, mandibulära, grenar av trigeminusnerven).

Himmel... Sensorisk innervation - de främre, mellersta och bakre palatinnerverna (från 2: a, maxillary, grenar av trigeminusnerven).

Muskelinnervation: muskeln som drar palatingardinen - 3:e, mandibular, gren av trigeminusnerven; muskel av uvula, lyftare av palatinridån, lingual-palatin och svalg-palatinmuskler - vagusnerven (X par kranialnerver).

Spottkörtlar... Spottkörteln tar emot sensoriska fibrer från örontemporalisnerven (3:e, mandibulär, gren av trigeminusnerven); parasympatiska fibrer - från lingofarynxnerven (IX par kranialnerver); sympatiska fibrer - från den övre cervikala noden av den sympatiska bålen på gränsen (de når körteln genom artärerna som förser den med blod).

De submandibulära och sublinguala spottkörtlarna tar emot sensoriska fibrer från den tredje grenen av trigeminusnerven, parasympatiska fibrer - från den tympaniska strängen från VII-paret kranialnerver, sympatiska fibrer - från den övre noden av den cervikala delen av den sympatiska bålen på gränsen ( de når körtlarna genom artärerna som förser dem med blod) ...

Svalg... Sensorisk innervation är lingofarynxnerven (IX par kranialnerver) och vagusnerven (X par kranialnerver). Muskelinnervation: vagusnerven (X par kranialnerver).

Orbitalinnehåll... Känslig innervation av alla komponenter i omloppsbanan utförs av nerverna i trigeminusnervens 1: a och 2:a grenar.

Innervation av ögonglobens yttre muskler: ögats yttre rektusmuskel - abducensnerven (VI-par kranialnerver); överlägsen sned ögats muskel - blockig nerv (IV par kranialnerver); resten av musklerna - den oculomotoriska nerven (III par kranialnerver).

Ögonglobens inre muskler: muskeln som drar ihop pupillen, ciliärmuskeln tar emot parasympatiska fibrer från Yakubovich-kärnan (preganglionfibrer går som en del av den oculomotoriska nerven till ciliärnoden, från vilken postganglionfibrer når de namngivna musklerna). Muskeln som vidgar pupillen innerveras av sympatiska fibrer som kommer från cavernous plexus.

Tårkörtel... Sensoriska fibrer kommer från den första grenen av trigeminusnerven; parasympatiska fibrer härstammar från den överlägsna spottkärnan (preganglionfibrer i ansiktsnerven, närmare bestämt den intermediära nerven, når den pterygopalatine noden, från vilken postganglionfibrer penetrerar omloppsbanan genom den infraorbitala fissuren och innerverar tårkörteln). Sympatiska fibrer kommer till körteln från cavernous plexus.

Näshålan... Allmän känslig innervation av nässlemhinnan utförs av trigeminusnervens 1: a och 2:a grenar; luktkänslighet beror på luktfilament (I par kranialnerver).

Ytter- och mellanörat... Den sensoriska innerveringen av concha är den stora öronnerven (cervical plexus), de främre öronnerverna (3:e, underkäken, gren av trigeminusnerven).

Extern hörselgång och trumhinna... Känslig innervation av den yttre hörselgången och trumhinnan är den örontemporala nerven (från den 3: e, mandibulära, grenar av trigeminusnerven).

Tympanhåla och hörselrör... Den sensoriska innerveringen av slemhinnan i mellanörat är den aurikulära-temporala nerven (från 3:e mandibular, grenar av trigeminusnerven).

Muskler i mellanörat: stapes muskel - ansiktsnerven; muskel som drar trumhinnan, 3:e, mandibular, gren av trigeminusnerven.

Nacke

Nackhud: liten occipital, stort öra, tvärgående hals och supraklavikulära nerver (grenar av cervical plexus).

Muskler i nacken... Ytliga muskler i nacken. Den subkutana muskeln i nacken är den cervikala grenen av ansiktsnerven; sternocleidomastoid muskel - accessorisk nerv (XI par kranialnerver); nackmuskler belägna under hyoidbenet - nackslinga; nackmuskler belägna ovanför hyoidbenet: främre buken av den digastriska muskeln - 3:e, mandibular, gren av trigeminusnerven, bakre buken - ansiktsnerven, stylohyoidmuskeln - ansiktsnerven, stylohyoidmuskeln - hypoglossal nerv: stylofarynxmuskeln - lingofarynxnerven; sublingual-maxillär muskel - 3:e, mandibular, gren av trigeminusnerven; chin-lingual, chin-hypoglossal och hypoglossal-lingual muskler - den hypoglossala nerven (XII par kranialnerver).

Djupa nackmuskler- muskelgrenar av livmoderhalsen och plexus brachialis.

Sköldkörteln och bisköldkörtlarna... Dessa körtlar innerveras av fibrer i vagusnerven och den sympatiska bålen på gränsen; sensoriska fibrer erhålls från plexus livmoderhalsen.

Struphuvud... Innervation av larynxslemhinnan: ovanför glottis - den överlägsna larynxnerven (gren av vagusnerven), under glottis - den nedre larynxnerven (gren av larynxåldernerven).

Innervation av struphuvudets muskler: cricoid-tyreoideamuskeln - den överlägsna larynxnerven; de återstående musklerna i struphuvudet är den nedre larynxnerven (grenar av vagusnerven).

Bröst

De korrekta musklerna i bröstet innerveras av interkostala nerver, huden i bröstregionen tar emot sensoriska fibrer främst från de interkostala nerverna, delvis på grund av grenarna av cervikala (subclavia-regionen) och brachiala (i de laterala regionerna) plexus.

Hjärta... Autonom innervation: sympatisk - från den cervikala delen av borderlinestammen (från dess tre noder, övre, mellersta respektive nedre hjärtnerverna), parasympatisk - en redogörelse för vagusnerven (den övre hjärtgrenen avgår från den övre yurtannerven , de nedre hjärtgrenarna - från larynx återkommande nerv). Afferenta fibrer till hjärtat kommer som en del av samma hjärtgrenar från vagusnerven och från cervikala och övre bröstryggradsnerverna genom den borderline sympatiska bålen.

Bräss... Autonom innervation, utförd av grenarna av vagusnerven och gränsens sympatiska bål, sensoriska fibrer kommer från de cervikala spinalknutorna längs grenarna av den sympatiska bålen på gränsen.

Matstrupe... Sensorisk innervation är nerverna vagus och glossofaryngeal och afferenta fibrer i bröstryggen. De tvärstrimmiga musklerna i dess övre sektion tar emot motoriska somatiska fibrer från vagusnerven, de glatta musklerna i den nedre sektionen har autonom innervation: från gränsens sympatiska bål och vagusnerven.

Lungor... Autonom innervation: på grund av grenarna av gränsens sympatiska bål och vagusnerven.

Mage

Huden på den främre och laterala ytan av buken mottar innervation från de 6-12:e interkostala nerverna, de ilio-hypogastriska och ilio-inguinala nerverna. De laterala och främre magmusklerna innerveras av samma nerver som huden. De bakre magmusklerna och iliopsoas-muskeln tar emot motoriska fibrer från lumbalplexus.

Bukorganen har autonom innervation: parasympatisk, sympatisk och afferent. Alla dessa fibrer når organen genom plexus på kärlen som förser dem med blod. De parasympatiska fibrerna i bukorganen erhålls från två källor: vagus och bäckennerver. Vagusnerverna, som går in i bukhålan, bildar de främre och bakre ackorden på magen och går sedan in i solar plexus och därifrån genom kärlen till levern, bukspottkörteln, njurarna, binjurarna, magen och tunntarmen. Till tjocktarmen och bäckenorganen kommer parasympatiska fibrer från den sakrala ryggmärgen, genom bäckennerverna och hypogastric plexus.

Sympatiska fibrer till organen i bukhålan och bäckenet är en del av de viscerala grenarna av den borderline sympatiska bålen (den största av dem är celiakis nerver), solar, nedre mesenteriska och hypogastriska plexus.

Afferenta fibrer (processer av celler i ryggradsnoderna) når organ på samma sätt som sympatiska fibrer (genom den sympatiska bålen och dess grenar).

Tillbaka

Huden i detta område innerveras av de bakre grenarna av alla spinalnerver, exklusive den 2:a cervikal. Innervation av de ytliga musklerna: den bredaste muskeln - bröstkorgs-ryggradsnerven (från plexus brachialis); trapezius-muskel - accessorisk nerv (XI-par): levator i skulderbladet och rhomboidmuskeln - spinalnerv i skulderbladet (från plexus brachialis); övre och nedre dentate muskler - interkostala nerver. Innervation av djupa muskler: muskler i den occipito-vertebrala gruppen - längs den zatomiala nerven (bakre grenen av den 1: a cervikala spinalnerven); revbenslyftare - interkostala nerver; resten av ryggens djupa muskler är de bakre grenarna av cervikala, bröst- och ländryggsnerverna.

Övre extremitet

Axelområde... Innervering av huden: Ovanför deltoideusmuskeln innerveras huden av de supraclavikulära nerverna (från plexus cervikal) och deltoideusnerverna (från plexus brachialis).

Muskelinnervation: deltoideus och små runda muskler - deltoidnerven (från den bakre bunten av plexus brachialis), supraspinatus- och infraspinatusmusklerna - den supraskapulära nerven (från den supraklavikulära delen av plexus brachialis), muskeln subscapularis - nerverna subscapularis (frommuskeln). den supraclavikulära delen av plexus brachialis), stora och små bröstmuskler - de främre bröstnerverna (från den supraclavikulära delen av plexus brachialis), den bredaste muskeln i ryggen och den stora runda muskeln - bröst- och ryggmärgsnerven (från supraclavikulära delen av plexus brachialis), den främre serratusmuskeln - den långa bröstnerven (från den supraclavikulära delen av plexus brachialis), subklaviusmuskeln - den subklavianska nerven (från den supraclavikulära delen av plexus brachialis).

Axel... Innervation av huden: den mediala ytan är den mediala kutana nerven i axeln (från den mediala bunten av plexus brachialis), den laterala ytan är den laterala kutana nerven i axeln (grenen av axillärnerven), den bakre ytan av axeln är den bakre kutana nerven i axeln (gren av nerven radial).

Muskelinnervation: främre grupp - den muskulokutana nerven (från den laterala bunten av plexus brachialis); den bakre gruppen - den radiella nerven (från den bakre bunten av plexus brachialis).

Underarm... Innervation av huden: den främre ytan - den mediala kutana nerven i underarmen (från den mediala bunten av plexus brachialis) och den laterala kutana nerven av underarmen (en gren av den muskulokutana nerven); den bakre ytan är den bakre kutana nerven på underarmen (en gren av nerven radialis).

Muskelinnervation: bakre grupp - djup gren av radialnerven; främre gruppen: carpal-ulnar flexor och mediala halvan av fingrarnas djupa flexor - ulnar nerven; resten av musklerna i den främre gruppen av underarmen är mediannerven.

Borsta... Innervation av huden: huden på handflatan i området av 3 1/2 fingrar (börjar med tummen) - grenar av mediannerven; området för de återstående 1 1/2 fingrarna - grenar av ulnarnerven; baksidan av handen: hud på 2 1/2 fingrar (börjar med tummen) - den radiella nerven; huden på de återstående 2 1/2 fingrarna är ulnarnerven. Grenarna på medianusnerven sträcker sig till baksidan av mitt- och nagelfalangerna på II- och III-fingrarna.

Muskelinnervation. Tummens abduktormuskel, mitt emot tummen, det ytliga huvudet av den korta flexorn i tummen, de första och andra vermiforma musklerna innerveras av medianusnervens grenar; och resten av handmusklerna - av den djupa grenen av ulnarnerven.

Nedre extremitet

Bäcken... Kutan innervation av glutealregionen, Den övre våningen av huden i glutealregionen innerveras av de övre kutana gluteala nerverna (bakre grenarna av de tre övre lumbala spinalnerverna), mellanvåningen - av de mellersta kutana gluteala nerverna (bakre grenarna) av de tre överlägsna sakrala spinalnerverna) och den nedre våningen - av de nedre kutana gluteala nerverna (grenar av den bakre kutana nerven av låret).

Innervation av bäckenmusklerna: gluteus maximus muskel - nedre glutealnerven (sacral plexus); en tensor av den breda fascian, de mellersta och små glutealmusklerna - den överlägsna glutealnerven (sacral plexus); inre, obturator, tvilling- och fyrkantiga muskler - de muskulära grenarna av sacral plexus; extern obturatormuskel - obturatornerv (lumbal plexus).

Innervation av lårets hud: främre yta - främre kutana nerver av låret (femoral nerv); lateral yta - lateral kutan nerv på låret (lumbal plexus); den mediala ytan är obturatornerven (lumbal plexus) och femoral genitalnerven (lumbar plexus); den bakre ytan är den bakre kutana nerven på låret (sacral plexus).

Innervation av lårmusklerna: främre grupp - lårbensnerven (lumbal plexus); den mediala gruppen - obturatornerven (lumbal plexus) (adduktorhuvudmuskeln tar dessutom emot motorfibrer från ischiasnerven); den bakre gruppen är ischiasnerven (sacral plexus).

Skenben... Innervation av huden: den bakre ytan av huden på benet - laterala (gren av den gemensamma peronealnerven) och mediala (gren av tibial) kutana nerver av benet; lateral yta - lateral kutan nerv av benet; den mediala ytan är nervus saphenus (gren av lårbensnerven).

Muskelinnervation: främre grupp - djup peronealnerv (en gren av den gemensamma peronealnerven); lateral grupp - ytlig peronealnerv (gren av den gemensamma peronealnerven); den bakre gruppen är tibialisnerven (en gren av ischiasnerven).

Fot... Innervation av huden: det mesta av huden på fotens rygg - grenar av den ytliga peronealnerven; område av det första interdigitala utrymmet - djup peroneal nerv; lateral kant av foten - kutan nerv av benet; fotens mediala kant är saphenusnerven.

På sulan innerveras huden i området för 3 1/2 fingrar (med början från den stora) av den mediala plantarnerven (gren av tibialisnerven), resten av huden på sulan (område av de sista 1 1/2 fingrarna) - av den laterala plantarnerven (gren av tibialnerven).

Innervation av muskler: muskler i fotryggen - djup peronealnerv, sulmuskler - mediala och laterala plantarnerver.

Dela detta